СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ НА _____________ г.	

Наименование юридического лица						

Основной вид деятельности по ОКЭД  		 	 	 	 	
 
УНП  		 	 	 	 	

РАЗДЕЛ 1. ДЕБИТОРСКАЯ ЗАДОЛЖЕННОСТЬ
тыс. руб.
Наименование показателей	Характер задолженности	Остаток на конец отчетного периода	
		всего	в том числе просроченная	
			Всего**	До 90 дней	91 и более дней	
1	2	3	4	5	6	
Дебиторская задолженность, всего (стр.170 ф.1+стр.215 ф.1+стр.250 ф.1)	х					
в том числе основные дебиторы*:	х	х 	х 	x	x	

						

						
* расшифровать дебиторскую задолженность, сумма которой составляет более 5% общей суммы дебиторской задолженности (в случае отсутствия сумм свыше 5%, 10 наиболее крупных дебиторов).
** размер задолженности соответствует данным, указанным организацией в форме государственной статистической отчетности 12-ф (расчеты) «Отчет о состоянии расчетов» за соответствующий период.

РАЗДЕЛ 2. КРЕДИТОРСКАЯ ЗАДОЛЖЕННОСТЬ
тыс. руб.
Наименование показателей	Характер задолженности	Остаток на конец отчетного периода	
		всего	в том числе просроченная	
			Всего**	До 90 дней	91 и более дней	
1	2	3	4	5	6	
Кредиторская задолженность, всего (стр.520ф.1+стр. 560ф.1+стр.630 ф.1)	х	 	 			
в том числе основные кредиторы*:	х	х 	х 	x	x	

						

						
* расшифровать кредиторскую задолженность, сумма которой составляет более 5% общей суммы кредиторской задолженности (в случае отсутствия сумм свыше 5%, 10 наиболее крупных кредиторов).
** размер задолженности соответствует данным, указанным организацией в форме государственной статистической отчетности 12-ф (расчеты) «Отчет о состоянии расчетов» за соответствующий период.

РАЗДЕЛ 3.  РАСШИФРОВКА ОТДЕЛЬНЫХ СТАТЕЙ БАЛАНСА (строки 180, 210 (по укрупненной номенклатуре), 230, 560, 650)
тыс. руб.
Наименование (по строке 180)	Сумма на конец отчетного периода	
1	2	

		

тыс. руб.
Наименование (по строке 210)	Сумма на конец отчетного периода	
1	2	

		

тыс. руб.
Наименование (по строке 230)	Сумма на конец отчетного периода	
1	2	

		

тыс. руб.
Наименование (по строке 560)	Сумма на конец отчетного периода	
1	2	

		

тыс. руб.
Наименование (по строке 650)	Сумма на конец отчетного периода	
1	2	

		

РАЗДЕЛ 4. ПОЛУЧЕННЫЕ КРЕДИТЫ И ЗАЙМЫ
тыс. руб.
Наименование показателей	На начало года	На конец периода	
1	2	3	
Долгосрочные кредиты, всего			
Долгосрочные ссуды, займы, всего			
Долгосрочные кредиты и займы на строительство жилья согласно Указа Президента Республики Беларусь «О некоторых мерах по развитию жилищного строительства на селе» № 346 от 02.09.1996	 	 	
Краткосрочные кредиты, всего				
Краткосрочные ссуды и займы, всего 			

тыс. руб.
Наименование показателей	На начало года	Начислено	Погашено	На конец периода	
1	2	3	4	5	
Проценты по кредитам и займам, всего	 	 			

РАЗДЕЛ 4.1. НЕПОКРЫТЫЕ АККРЕДИТИВЫ И ПРЕДОСТАВЛЕННЫЕ ПОРУЧИТЕЛЬСТВА ЗА ТРЕТЬИХ ЛИЦ (ЗАПОЛНЯЕТСЯ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ОТРАСЛЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ, СТРОИТЕЛЬСТВО, ТРАНСПОРТ И СВЯЗЬ)
тыс.руб.
Наименования показателей	На конец периода	
Объем задолженности по выданным непокрытым аккредитивам		
Объем обязательств по предоставленным поручительствам за третьих лиц (указывается объем первоначальных обязательств, определенных заключенными договорами)		

РАЗДЕЛ 5. ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА
тыс. руб.
Наименование показателей	На начало года	На конец периода	
1	2	3	
Накопленная амортизация основных средств	 	 	
* Размер амортизации согласно данным счета 02 «Амортизация основных средств» типового плана счетов бухгалтерского учета
тыс. руб.
Начисленная амортизация за год (за последние 4 квартала)*		
* «размер амортизации, отнесенной на себестоимость и расходы по основной деятельности за год (из строк 020, 040, 050 и 080 соответствующих Отчетов о прибылях и убытках)». Например: в справочной информации по состоянию на 31.03.2024 по данной строке должны быть указаны данные за 2 – 4 кварталы 2023 года и 1 квартал 2024 года
тыс.руб.
Начисленная амортизация за период с начала года по дату составления отчетности **		
** размер амортизации, отнесенной на себестоимость и расходы по основной деятельности за период (из строк 020, 040, 050 и 080 соответствующих Отчетов о прибылях и убытках). Например: в справочной информации по состоянию на 30.06.2024 по данной строке должны быть указаны данные за период с 01.01.2024 по 30.06.2024
тыс.руб.
Начисленная амортизация с начала прошлого года по дату составления отчетности за аналогичный период прошлого года		
** размер амортизации, отнесенной на себестоимость и расходы по основной деятельности за период (из строк 020, 040, 050 и 080 соответствующих Отчетов о прибылях и убытках). Например: в справочной информации по состоянию на 30.09.2024 по данной строке должны быть указаны данные за период с 01.01.2023 по 30.09.2023.

РАЗДЕЛ 6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ 

ФИО Руководителя; первоначальная дата вступления в должность, приказ о назначении		
ФИО Главного бухгалтера (при наличии)		
Сведения о том, были ли в течение 1 года факты задержания учредителей/руководства организации и (или) возбуждения уголовного дела в отношении учредителей/руководства организации.		
Стаж работы руководителя организации на руководящей должности (в отрасли (указывается опыт работы на руководящих должностях на предприятиях той же отрасли, к которой отнесена текущая организация, в том числе учитывается опыт в текущей организации)), лет		

Руководитель 	 	 	 	 	 	 	
 	(подпись)	 	 	 	 	(инициалы, фамилия)	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	
Главный бухгалтер	 	 	 	 	 	 	
 	(подпись)	 	 	 	 	(инициалы, фамилия)	
М.п.